پیچ خوردگی پا و ورم

علل، علائم و روش‌های درمان پیچ خوردگی پا و ورم

پیچ خوردگی پا و ورم یک وضعیت متداول در پاهاست و معمولاً باعث درد، تورم و محدودیت و ناتوانی در حرکت پا می‌شود. پیچ خوردگی پا به معنی چرخش غیر طبیعی پاست که ممکن است ناشی از آسیب فیزیکی، ورزش شدید، التهاب مفصل، عفونت یا عوامل دیگر ایجاد شود؛ وقتی پا پیچ می‌خورد ممکن است لیگامان‌ها (باندهای محافظ در داخل مفاصل) و بافت‌های اطراف تحت فشار قرار گیرند و التهاب و تورم ایجاد شود. این وضعیت ممکن است با درد شدید همراه باشد و به محدودیت در حرکت پا منجر شود؛ اگر پیج خوردگی مچ پا و ورم آن به درستی بررسی و درمان نشوند، مچ پا دچار ناپایداری شده و متأسفانه به طور مکرر و تکرارشونده اتفاق می‌افتد؛ بنابراین مهم است که برای ورم پا به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

 

دلیل پیچ خوردگی پا و ورم

عواملی که می‌توانند باعث پیچ خوردگی پا و ورم شوند، شامل موارد زیر هستند:

⦁ آسیب فیزیکی: ضربه، برخورد یا حرکات نادرست می‌توانند باعث پیچ خوردگی پا شوند. مثلاً پاها را به طرز نادرستی خم کردن، ضربه زدن با پا به یک جسم سنگین و سفت یا تماس پا با زمین یا سطوح ناهموار می‌تواند باعث پیچ خوردگی پا شود.

⦁ ورزش شدید: فعالیت‌های ورزشی که ضربات زیاد و تکراری بر پا وارد می‌کنند مانند دویدن، پرش، فوتبال، بسکتبال و ورزش‌هایی که نیازمند حرکات جهشی، سریع و چرخشی هستند، می‌توانند باعث پیچ خوردگی پا شوند.

⦁ التهاب مفصل: التهاب مفصل می‌تواند به علت آرتریت، التهاب مفصل روماتوئید، التهاب اتوزومال غالب یا سایر اختلالات التهابی ایجاد شود و باعث پیچ خوردگی پا و ورم شود.

⦁ عفونت: عفونت‌های باکتریایی، ویروسی یا قارچی مانند التهاب قارچی پا می‌توانند باعث پیچ خوردگی مچ پا و ورم آن شوند.

⦁ بیماری‌های عروقی: برخی بیماری‌های عروقی مانند ترومبوفلبیت (التهاب و تشکیل لخته در عروق) می‌توانند باعث پیچ خوردگی پا شوند.

⦁ نقص عضلانی: نقص‌های عضلانی مانند عدم تعادل عضلات پا و کمربند لگنی می‌توانند باعث عدم استحکام و پایداری پا شده و پیچ خوردگی و ورم را ایجاد کنند.

⦁ فشار عصبی: فشار طولانی مدت بر روی عصب‌ها در ناحیه پا می‌تواند باعث پیچ خوردگی پا و ورم شود.

⦁ بیماری‌های مزمن: برخی بیماری‌های مزمن مانند دیابت، آرتریت روماتوئید، نقرس و بیماری‌های عصبی می‌توانند عواملی باشند که به پیچ خوردگی مچ پا و ورم منجر شوند.

علائم پیچ خوردگی پا و ورم آن

علائم پیچ خوردگی پا و ورم آن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد یکی از علائم اصلی پیچ خوردگی پا است. ممکن است درد شدید یا ملایم باشد و در منطقه پیچ خورده یا در سراسر پا احساس شود. ممکن است درد در منطقه مفصل پا، پشت پا، اطراف مچ پا یا در طول پا احساس شود. به طور عمومی بیشترین شدت درد در هنگام حرکت، انداختن وزن بدن به پا و وارد کردن فشار به مفصل احساس شود.

علائم بعدی ورم و تورم است که در ناحیه پیچ خوردگی قابل مشاهده است. تورم ممکن است باعث احساس تپش و سفتی در منطقه پیچ خورده شود و ممکن است ظاهر ناهمواری در شکل و حجم پا به وجود آید.

پیچ خوردگی پا ممکن است باعث تغییر در شکل و حجم پا شود. ممکن است پا به شکل غیر طبیعی خم شود و شکل عادی خود را از دست دهد.
پیچ خوردگی پا و ورم می‌تواند باعث محدودیت در حرکت پا شود. فرد ممکن است هنگام حرکت دادن پا و راه رفتن دچار سختی شود و توانایی انجام فعالیت‌های روزمره را از دست دهد.

فرد می‌تواند احساس ناراحتی و عدم استحکام در ناحیه پیچ خورده را تجربه کند. احساس سفتی، ناراحتی و عدم استحکام در مفصل یا بافت‌های اطراف ممکن است مشاهده شود.

در صورت آسیب شدید و شکستگی استخوان یا لیگامان، ممکن است علائمی مانند شکستگی قابل مشاهده باشد، مانند درد شدید، خونریزی، تغییر رنگ پوست، ناتوانی در استفاده از پا و اشکال در قرارگیری پا.

اولین اقدامات بعد از پیچ خوردگی پا و ورم

هنگام مشاهده پیچ خوردگی پا و ورم، اولین قدم استراحت و آرامش برای پاهاست. تلاش کنید فعالیت‌های خطرناک یا استرس‌زا را کاهش دهید و به پاها استراحت کافی بدهید.

در قدم بعدی استفاده از یخ در منطقه مورد تأثیر می‌تواند به کاهش تورم و التهاب کمک کند. بسته یخ را به مدت 15 الی 20 دقیقه روی ناحیه متورم و آسیب دیده پا قرار دهید و بین هر بار استفاده، حداقل یک ساعت وقفه دهید.

برای کاهش تورم پا، سعی کنید پاها را بالا ببرید. می‌توانید پاها را روی یک بالش یا وسیله‌ای مشابه قرار دهید تا بهترین تأثیر را بر روی کاهش تورم داشته باشید.

در صورت لزوم و با مشاوره پزشک، می‌توانید از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا پاراستامول استفاده کنید تا درد را کاهش دهید.

در صورت ادامه علائم پیچ‌خوردگی پا و ورم، شدت بالا یا عدم بهبود با استفاده از تدابیر خانگی، توصیه می‌شود به یک پزشک مراجعه کنید. مهم است به علائم و نیازهای بدن خود توجه کنید و در صورت لزوم، به پزشک مراجعه کنید. تنها پزشک می‌تواند تشخیص نهایی را بر اساس وضعیت شما قرار دهد و درمان مناسب را تعیین کند.

چه زمانی ضروری است که به پزشک مراجعه کنید؟

در برخی موارد، مراجعه به پزشک برای ارزیابی و درمان پیچ خوردگی پا و ورم ضروری است. در زیر، شرایطی را ذکر می‌کنم که بهتر است بلافاصله به پزشک مراجعه کنید:

⦁ شدت درد بسیار بالا: اگر درد شما بسیار شدید است و حتی بعد از استراحت و مصرف داروهای مسکن غیر قابل تحمل است، باید به پزشک مراجعه کنید.

⦁ تورم و ورم شدید: اگر تورم ورم پا بسیار شدید است و مراقبت‌های خانگی نتیجه‌ای نداشته است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. این می‌تواند به علت عفونت، آسیب شدید یا عوارض جدی دیگر باشد.

⦁ محدودیت حرکت شدید: اگر نمی‌توانید پا را به طور نرمال حرکت دهید و محدودیت جدی در حرکت پا دارید، مراجعه به پزشک ضروری است. این می‌تواند نشانه‌ای از آسیب جدی به بافت‌ها یا استخوان‌ها باشد.

⦁ علائم عفونت: اگر شما علائم عفونت مانند تب، قرمزی و گرمی شدید در ناحیه پیچ خورده، ترشحات غیر معمول یا بوی نامطبوع دارید، باید به پزشک مراجعه کنید.

⦁ عوارض ناشی از پیچ خوردگی: اگر پیچ خوردگی پا و ورم به علائم و عوارض جدی‌تری منجر شده است، مانند ضعف عضلات، احساس ناتوانی در حمل و نقل، تنگی نفس یا تورم ورم گسترده در سایر بخش‌های بدن، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

چگونه ورم پیچ خوردگی پا را درمان کنیم؟

درمان خانگی پیچ خوردگی پا و ورم می‌تواند به کاهش درد و التهاب، تسریع بهبودی و راحتی شما کمک کند. در زیر، چندین راه قطعی درمان خانگی را ذکر می‌کنم:

استراحت و آرامش: به پاها استراحت کافی بدهید و فعالیت‌های خطرناک و زحمت آور را کاهش دهید تا بهبودی را تسریع کنید.
بالا بردن پاها: پاها را بالا ببرید تا به جریان خون و کاهش تورم کمک کنید. می‌توانید پاها را روی یک بالش یا وسیله مشابه قرار دهید تا بهترین تأثیر را داشته باشد.

باندها و بریس مچ پا: استفاده از باندها و بریس مچ پا که کمی فشار وارد می‌کنند، می‌تواند به کاهش تورم و پشتیبانی مفصل کمک کند. باند را در اطراف منطقه پیچ خورده ببندید.

ماساژ: ماساژ در درمان پیچ خوردگی پا و ورم می‌تواند مفید باشد و به کاهش التهاب، افزایش جریان خون و کاهش درد کمک کند. در ادامه، نحوه انجام ماساژ برای درمان ورم قوزک پا در اثر پیچ خوردگی را توضیح می‌دهم:

⦁ با استفاده از دست یا انگشتان‌تان، به آرامی محل پیچ خوردگی را با حرکت‌هایی گردان و فشاردهی ملایم، بافت‌های عمقی را لغزانده و ماساژ می‌دهیم. این کار به افزایش میزان خون و کم شدن ناراحتی ماهیچه‌ها کمک می‌کند.

⦁ استفاده از روغن یا کرم: برای انجام بهتر و بدون ایجاد اصطکاک زیاد، می‌توانید از روغن ماساژ یا کرم مرطوب‌کننده استفاده کنید. این کار به خمیری کردن پوست کمک می‌کند و از آسیب رساندن به پوست جلوگیری می‌کند.

⦁ حرکات نرم: با استفاده از دست یا انگشتان‌تان، حرکات نرم و دورانی را در ناحیه پیچ خورده انجام دهید. می‌توانید با حرکات گردشی، لغزشی و فشاری کوچک، از بالا به پایین و از پایین به بالا ماساژ دهید.

⦁ تمرکز بر نقاط دردناک: به نقاطی که درد بیشتری دارند، توجه ویژه‌ای داشته باشید. با استفاده از انگشتانتان، با فشار ملایم در این نقاط، ماساژ دهید و سپس با حرکات دورانی کوچک، تحریک کنید.

⦁ تنظیم فشار: حین ماساژ پیچ خوردگی پا و ورم فشار را به تدریج تنظیم کنید. ابتدا با فشار ملایم شروع کنید و به تدریج فشار را افزایش دهید، اما توجه کنید که فشار بیش از حد نباشد و احساس درد یا ناراحتی را ایجاد نکند.

⦁ ماساژ دیگر مناطق: علاوه بر منطقه پیچ خورده، می‌توانید به مناطق اطراف نیز ماساژ دهید. به عنوان مثال، ماساژ مچ پا، پشت پا و ناحیه عضله مرفقی می‌تواند به کاهش فشار و راحتی عمومی کمک کند.

⦁ مدت زمان ماساژ: ماساژ را به مدت حدود 10 الی 15 دقیقه انجام دهید. می‌توانید این عمل را چندین بار در روز تکرار کنید، به ویژه در اوایل صبح و قبل از خوابیدن.

⦁ توجه به واکنش بدن: توجه داشته باشید که هرگاه طی ماساژ درد یا ناراحتی بیشتری احساس کردید، فشار را کاهش دهید و به بخش دیگری از پا رفته و ماساژ دهید. همچنین، در صورتی که طی ماساژ به هرگونه تغییر عارضه یا بدتر شدن وضعیت خود مواجه شدید، ماساژ را قطع و به پزشک مراجعه کنید.

استفاده از مسکن‌ها: برای درمان پیچ خوردگی پا و ورم، بسته به شدت و علت آن، ممکن است پزشک شما داروها و قرص‌های مختلفی تجویز کند. در زیر، چندین نوع دارو و قرص رایج برای درمان پیچ خوردگی قوزک پا و ورم آن ذکر می‌شوند:

1. ضد التهاب‌های غیر استروئیدی: مانند ایبوپروفن و ناپروکسن، که به کاهش درد، التهاب و تورم کمک می‌کنند.

2. آنتی‌هیستامین‌ها: برخی از آنتی‌هیستامین‌ها مانند ستیریزین (Cetirizine) یا لوراتادین (Loratadine) می‌توانند به کاهش تورم و علائم آلرژیک مرتبط با پیچ خوردگی پا و ورم کمک کنند.

3. آنتی‌الترناتیو: در برخی موارد، داروهای ضد الترناتیو مانند دیفن هیدرامین (Diphenhydramine) ممکن است تجویز شود تا به کاهش علائم التهاب و آلرژی کمک کنند.

4. آنتی‌انزیم: مانند بروملین (Bromelain) که ممکن است به کاهش التهاب و تورم مرتبط با پیچ خوردگی پا کمک کند.

5. کورتیکواستروئیدها: در برخی موارد شدیدتر، پزشک ممکن است کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزولون (Prednisolone) یا دکسامتازون (Dexamethasone) تجویز کند تا به کاهش التهاب و تورم بپردازند.

6. آنتی‌بیوتیک‌ها: در صورتی که پیچ خوردگی پا به عفونت مرتبط باشد، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک‌ها مانند آموکسی سیلین (Amoxicillin) یا سفتریاکسون (Ceftriaxone) تجویز کند.

استفاده از عصاره و روغن‌ها: برخی عصاره‌ها و روغن‌ها می‌توانند در کاهش درد و التهاب مرتبط با پیچ خوردگی پا و ورم مفید باشند. در زیر، چندین نوع عصاره و روغن مفید را برای درمان پیچ خوردگی پا ذکر می‌کنم:

1. عصاره آلوئه‌ورا: می‌توانید عصاره آلوئه‌ورا را مستقیماً به ناحیه پیچ خورده ماساژ داده و روی پوست رها کنید.

2. روغن نعناع: می‌توانید چند قطره از روغن نعناع را با یک روغن پایه مانند روغن نارگیل یا زیتون مخلوط کرده و با استفاده از حرکات دورانی ملایم به ناحیه پیچ خورده ماساژ دهید.

3. روغن آرنیکا: روغن آرنیکا دارای خواص ضد التهابی و مسکن است. با ماساژ ناحیه پیچ خورده با چند قطره روغن آرنیکا، می‌توانید به کاهش درد و التهاب در ناحیه پیچ خوردگی پا و ورم کمک کنید.

4. روغن زنجبیل: روغن زنجبیل دارای خواص ضد التهابی و آرامش‌بخش است. با ماساژ ناحیه پیچ خورده با چند قطره روغن زنجبیل، می‌توانید به کاهش درد و التهاب کمک کنید.

5. روغن جوجوبا: روغن جوجوبا دارای خواص آرامش‌بخش و مرطوب‌کننده است. با ماساژ ناحیه پیچ خورده با چند قطره روغن جوجوبا، می‌توانید به تسکین درد و آرامش مفصل کمک کنید.

توجه داشته باشید که هرگاه محصولات طبیعی مانند عصاره‌ها و روغن‌ها را استفاده می‌کنید، بهتر است قبل از استفاده از آنها با پزشک خود مشورت کنید. همچنین، قبل از استفاده، باید از حساسیت‌ها یا عوارض جانبی محتمل آگاه باشید و توصیه می‌شود ابتدا یک آزمون روی پوست انجام دهید تا مطمئن شوید که هیچ عوارضی ندارد.

انجام تمرینات استحکام‌بندی: تمرینات استحکام‌بندی یا تمرینات قدرتی می‌توانند به تقویت عضلات پا کمک کنند و در بهبود پیچ خوردگی پا و ورم مؤثر باشند. در زیر تعدادی از تمرینات استحکام‌بندی پا را برای شما آورده‌ام:

1. اسکات (Squats)

2. (Lunges) این تمرین علاوه بر تقویت عضلات ران و باسن، به تعادل و استقامت نیز کمک می‌کند.

3. بلند کردن ساق پا (Calf Raises)

4. پلیومتریک (Plyometric) پا: این تمرین‌ها شامل پرش‌ها و حرکات انفجاری مانند پرش جعبه، پرش از روی پله و پرش بر روی تراکم‌ها است. آنها به تقویت عضلات پا، افزایش قدرت و عملکرد انفجاری کمک می‌کنند.

توصیه می‌شود قبل از شروع هر برنامه تمرینی جدید با پزشک یا متخصص فیزیوتراپی مشورت کنید، به ویژه اگر درگیری قبلی یا مشکلات جدی دارید. همچنین تمرینات را با توجه به قدرت و محدودیت‌های شخصی خود انجام دهید و در صورت بروز درد یا علائم ناگوار دیگر، فوراً تمرین را متوقف و به پزشک مراجعه کنید.

درمان پیچ خوردگی پا و ورم با استفاده از زردچوبه

زرچوبه یک ادویه طبیعی است که خواص ضد التهابی و ضد عفونی‌کننده دارد. اگر به پیچ خوردگی پا و ورم مبتلا هستید، می‌توانید زرچوبه را به عنوان یک درمان طبیعی تکمیلی استفاده کنید.

قبل از استفاده از زرچوبه، بهتر است پوست پا را آماده کنید. برای این کار، پاها را با آب گرم بشویید و خشک کنید.

یک قاشق چایخوری زرچوبه خشک را با تعدادی قطره آب مخلوط کرده و تا آنجایی که یک مخلوط مانند سس غلیظ تشکیل شود هم بزنید.

با استفاده از انگشتان خود، مخلوط زرچوبه را روی ناحیه پیچ خورده پا ماساژ دهید. به آرامی و با حرکات نرم و ملایم ماساژ دهید. می‌توانید از حرکات دایره‌ای یا انگشتان خود را به آرامی دراز کنید.

می‌توانید مقداری پودر زرچوبه را روی ناحیه پیچ خورده پا بپاشید و آن را با استفاده از یک باند یا یک قطعه پارچه نرم در محل نگه دارید. این کار می‌تواند به کاهش ورم کمک کند.

توجه داشته باشید که استفاده از زرچوبه به عنوان روش درمانی طبیعی تکمیلی است و نباید جایگزین مراقبت‌های پزشکی اصلی شود. اگر وضعیت شما تا حدی جدی است یا علائم شما بدتر می‌شوند، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید.

رعایت تغذیه سالم: رعایت تغذیه سالم می‌تواند در بهبود و مدیریت پیچ خوردگی پا و ورم مفید باشد. تغذیه سالم و مناسب می‌تواند به جبران ترکیبات مغذی بدن کمک کند، سیستم ایمنی را تقویت کند و بهبودی سریع‌تر را تسهیل کند. در زیر، چندین نکته دربارة رعایت تغذیه سالم در پیچ خوردگی مچ پا و ورم آورده شده است:

1. مصرف مواد ضد التهابی طبیعی: برخی مواد غذایی دارای خواص ضد التهابی هستند و می‌توانند در کاهش التهاب مرتبط با پیچ خوردگی پا کمک کنند. به عنوان مثال، ماهی چرب (مانند ساردین، ماکرل و هالیبوت)، زنجبیل، کرفس و سبزیجاتی که برگ‌های سبز تیره دارند را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.

2. مصرف آب به میزان کافی: مطمئن شوید که در طول روز به میزان کافی آب می‌نوشید. آب کمک می‌کند تا بدن رطوبت کافی داشته باشد و از رسوبات ممکن در مفاصل جلوگیری کند.

3. مصرف مواد غذایی غنی از ویتامین C می‌تواند بهبود و تقویت بافت‌های مفصلی را تسهیل کند. پرتقال، نارنج، توت فرنگی و فلفل دلمه‌ای از جمله مواد غذایی هستند که حاوی ویتامین C هستند. این ویتامین بهبود و تقویت بافت‌های مفصلی را تسهیل می‌کند.

4. مصرف مواد غذایی غنی از ویتامین D می‌تواند بهبود قوام استخوان‌ها و عملکرد عضلات را تسهیل کند. برخی از مواد غذایی که حاوی ویتامین D هستند عبارت‌اند از: ماهی چرب، تخم‌مرغ، قارچ و محصولات لبنی.

5. مصرف مواد غذایی با روغن‌های چرب نیمه‌جامد: روغن‌های چرب نیمه‌جامد مانند روغن زیتون و روغن کانولا دارای خواص ضد التهابی و آنتی‌اکسیدانی هستند که می‌تواند به بهبود وضعیت التهابی مرتبط با پیچ خوردگی پا کمک کند.

6. مصرف مواد غذایی با آنتی‌اکسیدان‌ها: آنتی‌اکسیدان‌ها می‌توانند در کاهش آسیب اکسیداتیو و بهبودی سریع‌تر مفید باشند. مواد غذایی مانند میوه‌ها و سبزیجات، که حاوی آنتی‌اکسیدان‌ها هستند، در رژیم غذایی خود متنوع کنید.

فرق پای پیچ خورده ورم کرده با پایی که مو برداشته یا شکسته

فرق بین پای پیچ خورده ورم کرده با پایی که مو برداشته یا شکسته شده را می‌توان بر اساس علائم و نشانه‌های زیر تشخیص داد:

1. پای پیچ خورده ورم کرده:

– معمولاً پای پیچ خورده ورم کرده با درد همراه است، که می‌تواند در ناحیه پیچ خورده و اطراف آن احساس شود.

– پیچ خوردگی پا و ورم ممکن است منجر به تورم ناحیه مورد آسیب شود که معمولاً با تجمع مایع در بافت‌های نرم همراه است.

– محدودیت حرکت: پای پیچ خورده ممکن است حرکت محدودی داشته باشد، بستگی به شدت پیچ خوردگی و درجه تأثیرگذاری بر عضلات و مفاصل دارد.

2. پای مو برداشته یا شکسته:

– درد شدید: در صورت مو برداشته یا شکستگی پا، علائم درد شدید و حتی تشدید با فشار، حرکت و بارگذاری می‌تواند رخ دهد.

– تورم: مو برداشته یا شکستگی پا می‌تواند منجر به تورم قابل توجه در ناحیه آسیب دیده شود که معمولاً همراه با کبودی نیز همراه است.

– ناتوانی در حمل و نقل: پای مو برداشته یا شکسته معمولاً باعث ناتوانی کامل در حمل و نقل می‌شود و امکان قدم زدن یا باربری را کاهش می‌دهد.

در هر صورت، برای تشخیص دقیق و درمان مناسب، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. پزشک با انجام بررسی فیزیکی، ممکن است از تست‌های تصویربرداری مانند ایکس‌ری یا آندوسکوپی استفاده کند تا میزان آسیب و تشخیص نهایی را تعیین کند.

چقدر طول می‌کشد تا پیچ خوردگی پا و ورم کاملاً خوب شود؟

مدت زمان لازم برای بهبود کامل پیچ خوردگی پا و ورم وابسته به عوامل متعددی است، از جمله شدت آسیب، نوع آسیب، روش‌های درمانی مورد استفاده، رعایت توصیه‌های پزشکی و وضعیت فرد مبتلا.

در بسیاری از موارد، ورم پا و خوب شدن پیچ خوردگی پا در عرض چند روز تا هفته اتفاق می‌افتد، اما در برخی موارد ممکن است زمان طولانی‌تری برای بهبود کامل نیاز باشد.

سخن پایانی

پیچ خوردگی پا و ورم ممکن است مشکلی مزمن و مزاحم باشد. برای بهبود و مدیریت آن، رعایت راهکارهایی مانند استراحت، یخ‌گذاری، استفاده از بانداژ و بالا بردن پاها مفید است. همچنین، ماساژ و تمرینات استحکام‌بندی قدرتی می‌توانند به کاهش درد و تورم کمک کنند. اگر علائم شما شدیدتر شد و بهبودی حاصل نشد یا با مشکلات دیگری مانند قرمزی شدید، گرما یا عفونت همراه بود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. پزشک متخصص می‌تواند بررسی دقیق‌تری انجام دهد و در صورت لزوم، درمان‌های بیشتری مانند تزریقات موضعی، فیزیوتراپی یا درمان‌های دیگر را تجویز کند.